Prawie tak samo szkodliwe jak trauma: zespół chorego rodzeństwa

To jest post, który chciałem napisać od jakiegoś czasu. Nie jest nowy, ale przypomnienie mocy sumienia. Znaczna część przypadków w mojej praktyce wynika z tego, co nazwano „syndromem chorego rodzeństwa”, w którym zdrowe dziecko uwewnętrznia wartość opieki nie tylko nad chorym rodzeństwem, ale, co być może ważniejsze, wartość oszczędzania rodziców od żądań uwagi i usprawiedliwiania ich zajmowania się chorym. W rezultacie podstawowe potrzeby zdrowego dziecka są chronicznie zaniedbywane z wewnętrznym zakazem narzekania, a nawet przyznania się do niedostatku. W przeciwieństwie do tego, gdy nadużycia i zaniedbania są jawne, dziecku stosunkowo łatwiej jest rozpoznać zło i szukać innych, aby zaspokoić swoje potrzeby. Z blokadą, zarówno dla spełnienia, jak i wyrażenia niezadowolenia, zaniedbanie osobistych potrzeb może i często trwa przez całe życie.

Kluczem do tego problemu jest sumienie. Jak zauważono w TIFT #19, sumienie zaczyna rozwijać się neurologicznie około 18 miesięcy i staje się dostępne po około 3 latach. To wtedy dzieci zaczynają aspirować do bycia „dobrymi”. Z punktu widzenia ewolucji dla jednostki jest wyraźnie korzystne dbanie o zdrowie psychiczne zestresowanych rodziców. Kiedy rodzice sami są chorzy lub zaabsorbowani chorobą członka rodziny, dzieci szybko rozpoznają sytuację i uwewnętrzniają potrzebę tłumienia własnych żądań, aby nie przeciążać rodzica. Wzorzec ten dotyczy nie tylko chorego rodzeństwa, ale także chorego lub uzależnionego współmałżonka, a nawet dziadka lub innego krewnego.

Jak już wcześniej wspomniałem, potrzeby emocjonalne u naszych społecznie zorientowanych gatunków są sprawą życia i śmierci. To normalne i głęboko zakorzenione w rozwoju człowieka, że ​​dzieci robią wszystko, co konieczne, aby zapewnić zaspokojenie ich potrzeb emocjonalnych. Ten imperatyw działa w różny sposób na różnych etapach rozwoju. Bardzo małe dzieci gwałtownie reagują na obojętną twarz. Syndrom chorego rodzeństwa może powstać dopiero wtedy, gdy zacznie funkcjonować sumienie. Nowo nabyta zdolność do samohamowania stwarza możliwość wspierania rodziców wbrew własnym potrzebom dziecka. To nie jest tylko teoretyczne, ale samo w sobie jest potężną siłą. Powstaje niemożliwy konflikt między potrzebą wsparcia rodziców a indywidualnymi potrzebami dziecka. Zgodnie z ostatecznym przetrwaniem dobro rodzica zazwyczaj ma pierwszeństwo przed pilnymi potrzebami. Kolejną charakterystyczną cechą sumienia jest to, że gdy wartość zostanie zinternalizowana, ma ogromną trwałą moc i, jak wskazano we wcześniejszym poście, jest prawdopodobnie trwała, chyba że zostanie zastąpiona przez nową wartość.

Read More  Jak bezsenność wpływa na Twoje zdrowie

Nawet w przypadku dobrowolnie działającego rodzeństwa lub uzależnionego rodzica, dziecko w jakiś sposób rozpoznaje i wybacza niepełnosprawnemu, skupiając się na dobru rodzica, który w końcu może być w stanie zaspokoić własne potrzeby emocjonalne dziecka. Gniew jest rzadki u tego, który sprawia kłopoty, podczas gdy jest mocno tłumiony w stosunku do tego, który mógłby dać, ale jest zajęty.

Gdzie idą potrzeby?

Jednym z powszechnych miejsc, w których należy wyrażać potrzeby, jest fizyczne uspokojenie siebie. Poszukiwanie komfortu fizycznego może w końcu doprowadzić do uzależnień, problemów seksualnych, zaburzeń odżywiania, samookaleczeń i innych zachowań kompulsywnych. Drugą stroną tego samego medalu jest uszkodzenie zdolności do poszukiwania międzyludzkiego ciepła i wsparcia. Wstyd jest karą za złamanie uwewnętrznionego zakazu wywierania nacisku na rodzica. Ten potężny środek odstraszający tworzy skuteczną i trwałą blokadę przed przyjmowaniem komfortu również z innych źródeł.

W późniejszych ważnych relacjach samowystarczalność emocjonalna tworzy odpowiednik unikającego stylu przywiązania. Osoba cierpiąca na ten syndrom może wydawać się altruistyczna, ale niemożność przyjęcia powoduje brak równowagi w każdym długotrwałym związku. Zablokowanie możliwości otrzymywania jest szczególnie frustrujące dla partnera, który oczekuje zdrowej równowagi między dawaniem a braniem.

Leczenie: znaczenie intelektualnego przekonania

Jak zauważono w TIFT #9, zajmującym się sumieniem, sposobem na zmianę nieprzystosowawczych wartości, takich jak te, które dyktują nadmierny altruizm, jest zainstalowanie lub ponowne przebudzenie antidotum, wartości, która jest pozytywna dla równego dawania i brania. Proces nie jest łatwy, ale zaczyna się od edukacji, koniecznej, bo starej wartości bronią racjonalizacje. „Byłoby tak samolubne stawiać wymagania innym”. Jasność intelektualna, w prostych słowach, może mieć trwałą moc jako kontrargument.

Read More  #22. Jak myśli nieświadome

„Nieposłuszeństwo obywatelskie” ma kluczowe znaczenie

Kolejnym istotnym elementem zmiany jest „nieposłuszeństwo obywatelskie”, czyli czyn przeciwieństwo tego, co dyktuje stara wartość i chęć tolerowania wynikającego z tego wstydu, wymierzanego przez sumienie. W tym przypadku nowe, zrównoważone zachowanie jest zniuansowane i szczególnie trudne do uchwycenia dla umysłu proceduralnego. Dawanie jest nadal cenione, ale musi być wyrównane przez branie. Nieświadomy umysł ma kłopoty z czymkolwiek poza absolutami, więc musi uformować nową koncepcję, aby objąć ideę równego dawania i brania, obecnie postrzeganego jako odmienne od, a nawet przeciwne, wyłącznie dawania.

Ze względu na silne działanie sumienia w celu utrzymania zachowania w granicach tego, co uważa za „normę”, pacjent może oczekiwać, że poczuje się dość dziwnie, jeśli nie wręcz niekomfortowo, w związku z przyjęciem nowego wzorca zachowania. W końcu można ustalić nową normę, z wszechobecną możliwością nawrotu w nietypowych warunkach. Stała pomoc innych jest ważnym wsparciem dla tego długoterminowego procesu zmian.

Utrata substytutów potrzeb emocjonalnych

Kiedy zachowania zastępcze zajęły miejsce ludzkich źródeł potrzeb emocjonalnych, odebranie tych gratyfikacji, czyli zaburzeń odżywiania itp., będzie trudne, o ile nie zostaną kultywowane źródła relacji. Do pewnego stopnia może się to dziać spontanicznie, ale zdecydowanie lepiej jest wspierać ten proces świadomą dbałością o wsparcie emocjonalne płynące z relacji.

Typowy przykład niezwiązany z psychoterapią

Dobrym przykładem są Anonimowi Alkoholicy. Tutaj alkoholik jest zachęcany do całkowitej abstynencji. Jednak wraz z osiągnięciem abstynencji program AA kładzie nacisk na udzielanie intensywnego wsparcia. Nowo abstynentka jest zachęcana do wybrania „tymczasowego sponsora” i pójścia na „90 spotkań w 90 dni”. Dopóki jednostka ma pewną szczątkową zdolność do otrzymywania wsparcia emocjonalnego, otrzymywanie osobistej uwagi jest wbudowane. W ten sposób program AA zapewnia kompletne rozwiązanie problemu przejścia z nieludzkich na ludzkie źródła wsparcia emocjonalnego, jak w przypadku chorego rodzeństwa. syndrom lub inna sytuacja, w której wystąpił brak potrzeb emocjonalnych.

Read More  Ile VA płaci za depresję?

Wniosek

Altruizm (napędzany ważnymi osobistymi potrzebami) dzieci jest niezwykle potężny. Rozciąga się na dorosłość i może być szkodliwy dla związków i wysoce odporny na zmiany. Wyzwanie długoterminowego powrotu do zdrowia jest na równi z jawną traumą, a ponieważ patologiczna strona poświęcenia często nie jest oczywista, może pozostać niezauważona lub postrzegana jako cecha osobowości.

Jeffery Smith MD

Zdjęcie: Sharon McCutcheon, Unsplash

____________________________________________

Jak zwykle zapraszam do komentowania, a także, jeśli te posty są dla Was interesujące, proszę powiedzcie o tym swoim znajomym i współpracownikom.

PS: Jeśli rozważasz dalsze szkolenie poza pojedynczymi terapiami lub ograniczonymi obszarami problemowymi, nasza lista oczekujących jest otwarta. Kliknij poniżej lub sprawdź stronę Terapeuta.

Source